Hormontherapie sinnvoll, wenn Hormone im Normbereich? (Teil 1)

Ein Patient schreibt:

Ich denke daher, dass eine Hormontherapie nicht sinnvoll ist, da alle Laborwerte normal sind und ich möchte nicht künstlich Werte beeinflussen, die im Normalbereich liegen.

Das ist ein häufiger Trugschluss! Die Referenzwerte der Labors sind für Anti-Aging-Gesichtspunkte deutlich zu breit gefasst (alle Hormonwerte von gesunden und kranken 20- bis 80-Jährigen werden erhoben und daraus statistisch ein Mittelbereich definiert) und lassen altersbedingte Verringerung der ‎Hormonproduktion unberücksichtigt.

So könnte etwa der Wert von Testosteron oder HGH seit dem 25. Lebensjahr um die Hälfte gefallen sein und wäre laut den Laborreferenzwerten immer noch „normal“, weil natürlich immer noch besser als bei einem 80-Jährigen. Diese Absenkung um 50 Prozent wäre aber für einen großen Teil der Symptome des „Alterns“ verantwortlich, das mittels bioidentischer Hormone (BHRT) behandelt werden sollte.

Ihr DDr. Heinrich

An wie vielen Körperregionen kann in einem Eingriff Fett abgesaugt werden?

Eine Patientin möchte wissen:

Kann in einem Eingriff Fett an Beinen, Bauch, Knien und Oberarmen abgesaugt werden?

Meine Antwort war: Das hängt davon ab, wie viel Fett insgesamt durch die Fettabsaugung entnommen werden soll. Normalerweise ist davon abzuraten, an zu vielen Körperregionen in einem Eingriff Fett abzusaugen. Daher würden wir empfehlen, im Rahmen des ersten Eingriffs Beine, Bauch und Knie im Rahmen abzusaugen und in einem weiteren die Arme.

Ihr DDr. Heinrich

Ist Brustvergrößerung immer eine „Schönheitsoperation“ (Teil 1)

Wie bei der Fettabsaugung hängt es auch bei der Brustvergrößerung mit Eigenfett davon ab, ob sie therapeutische Ziele verfolgt, oder nur der Veränderung der Körperkontur dient. Wie erwähnt haben in unserer Ordination mittlerweile fast alle Operationen/Behandlungen therapeutische Motivation, auch wenn sie aus dem Bereich der Ästhetik kommen.

In weiteren Blogs werde ich Ihnen einige Beispiele dazu liefern.

Ihr DDr. Heinrich

Infusionstherapie mit Alpha-Liponsäure zur Entgiftung von Quecksilber

Alpha-Liponsäure kann nicht nur zur Entfernung von überschüssigen Zuckerablagerungen in unserem Gewebe verwendet werden. Sie dient auch der Ausschleusung von Quecksilber und von anderen Giftstoffen, die wir über Umwelt und Ernährung aufgenommen haben.

Alpha-Liponsäure ist ein starkes Antioxidans, das zur Therapie von Diabetes und dadurch verursachten Schäden an den Nerven eingesetzt wird. Es putzt sozusagen unseren Zellen durch und leitet neben Zuckerablagerungen auch Giftstoffe wie Quecksilber aus unserem Gewebe heraus.

Ihr DDr. Heinrich

Brustvergrößerung mit Stammzellen auch bei Silikonimplantaten?

Gerade fragt eine Patientin:

Ich möchte mich erkundigen, ob eine zusätzliche Brustvergrößerung mit Stammzellen auch mit Implantaten möglich ist.

Meine Antwort: Wenn Implantate durch die Haut tastbar sind oder man gar ihre Kanten durchsieht, macht es Sinn, mit stammzellangereichertem Eigenfett das Gewebe aufzupolstern. Danach sollte die Brust natürlicher aussehen und die Implantate nicht mehr sichtbar/tastbar sein.

Ihr DDr. Heinrich

Augenbrauen wie Cara Delevingne dank Haarwurzel-Wachstumsfaktoren?

Nachdem bis vor kurzem noch fast alle Frauen ihre Augenbrauen bis zur Unkenntlichkeit auszupften, sind nun üppige und buschige Augenbrauen à la Cara Delevingne in. Wie die meisten Models, die es schaffen, zur Crème de la Crème der Modewelt zu gehören, zeichnet sich auch Caras Gesicht durch eine Besonderheit aus – in ihrem Fall ihre ausgeprägten Augenbrauen. Das britische Supermodel setzt mit dieser Besonderheit nun einen neuen Trend.

Wenig überraschend, dass Frauen zu der jungen Britin aufsehen, hat sie doch einen erfolgreichen Karriereweg in der Welt der Schönheit eingeschlagen. Unter anderem war sie als Gesicht von Burberry zu sehen, modelte als Victoria’s-Secret-Engel, wurde für Louis & Vuitton und Dolce & Gabbana fotografiert und nimmt, wie es scheint, derzeit ihr erstes Album als Sängerin auf. Dabei wird sie von niemandem geringeren als Rihannas Produzentin unterstützt, mit der sie sich erst kürzlich auf Instagram präsentierte.

Als regelmäßige/r Leser/in meines Blogs wissen Sie, warum üppige, dichte Augenbrauen bei Mann und Frau als sexy empfunden werden: Sie spiegeln starke Produktion von Schilddrüsenhormonen (T3, T4) und Sexualhormonen (Testosteron, Östrogen, Progesteron) wieder. Beides sind wichtige Hormongruppen für Stoffwechsel, Vitalität und sexuelle Attraktivität. Ältere Männer und Frauen, die trotz vorgerückten Alters als Sexsymbole gelten, zeichnen sich meist durch dichte und dunkle Augenbrauen aus. Dies spiegelt die Erfahrung wieder, dass Menschen ab 50 dann als sexy empfunden werden, wenn sie offenbar über genug Hormone verfügen.

Haben gezupfte Augenbrauen denn irgendeinen Reiz? Sie lassen harmloser und schwächer erscheinen und können daher den Beschützerinstinkt wecken. Bei jungen Frauen wurde dieser Effekt in den letzten Jahren gern betont. Junge Männer mit stark gezupften Augenbrauen erscheinen nicht von ungefähr irgendwie weniger männlich.

Nun war es Zeit für einen Trendwechsel! Leider wachsen die Brauen oft nicht mehr richtig nach, wenn sie jahrelang durch Zupfen malträtiert wurden. Hier hilft eine neue Therapie: Mit speziellen Wachstumsfaktoren von Haarfollikelzellen (Hair Follicle Growth Factors, HFGF) kann das Haarwachstum wieder angeregt werden.

Bei der Behandlung wird ein Serum mit entsprechenden Wachstumsfaktoren, die heute biosynthetisch hergestellt werden können, mit kurzen Mikronadeln bei den Augenbrauen in die Haut eingebracht. Neue Brauenhaare wachsen relativ schnell. Die Behandlung ist einfach, nach kurzer Einschulung kann man sie selbst zu Hause durchführen.

Alternativ oder in Kombination zur Behandlung mit Wachstumsfaktoren kann eine Therapie mit Platelet-Rich Plasma (PRP) erfolgen. Dabei werden aus einer kleinen Menge Eigenblut wertvolle Blutplättchen (Thrombozyten) gewonnen, die anschließend in konzentrierter Form schonend mit Mikronadeln im Bereich der Augenbrauen injiziert werden. Die Blutplättchen regen die Funktion der Stammzellen an, wodurch der Haarwuchs unterstützt wird.

Auch Stammzellen aus Körperfett, die ein beträchtliches regeneratives Potential besitzen, lassen sich nutzen, um dünnem, feinem Haupthaar und Augenbrauen neue Dichte zu verleihen. Diese Behandlung ist etwas aufwendiger, da sie die Gewinnung einer kleinen Fettmenge mittels einer Fettabsaugung mit Mikrokanülen erfordert, aus der die Stammzellen isoliert werden. Jede der Behandlungen kann bei Bedarf wiederholt werden.

Ergänzend dazu stärkt Perfect Skin, eine optimierte Mischung aus Aminosäuren und Peptiden, das Haar von innen heraus und sorgt überdies für eine frischere und vitalere Haut.

Sollte Cara Delevingne tatsächlich mit Hilfe von Rihannas Produzentin der große Durchbruch als Musikerin gelingen, wird sie wohl weniger Zeit für den Laufsteg haben und ihr Modelleben wird in den Hintergrund treten. Aber viele Frauen weltweit werden inzwischen dem von ihr gesetzten Trend buschige Augenbrauen zu tragen gefolgt sein. Und wer weiß – vielleicht macht Rhianna es Cara ja nach und wir können auch sie bald mit neuen, dichteren Augenbrauen bewundern, meint

Ihr DDr. Heinrich

Brustasymmetrien mit Eigenfett ausgleichen

Heute hat uns wieder eine Patientin konsultiert, die eine wesentlich kleinere linke Brust hat und sehr darunter leidet. Was kann man da machen? Eigenfetttransfer bzw. mit Stammzellen angereichertes Eigenfett können den Größenunterschied ausgleichen.

Oft sind dazu aber mehrere Eingriffe nötig. Ein Eingriff kann reichen, wenn vor der Brustkorrektur mittels Eigenfetttransfers eine Vordehnung der Brust erfolgte: Entweder mit einem Saug-BH (Extension-Bra) oder mit regelmäßig eingespritzter Kochsalzlösung.

Ihr DDr. Heinrich

Ästhetische Chirurgie: Körperveränderung versus Therapie

Reine „Schönheitsoperationen“ (oder besser: „Body Modifications“), also Eingriffe, die weder der Korrektur objektiver körperlicher Defizite dienen, noch therapeutisch indiziert sind, um den psychischen Leidensdruck des Patienten/der Patientin zu behandeln, machen wir kaum noch.

Demgegenüber machen wir in meiner Ordination fast nur therapeutisch indizierte ästhetische Eingriffe, die den physischen und/oder psychischen Gesundheitszustand des Patienten/der Patientin verbessern.

Ihr DDr. Heinrich

Ist eine Vordehnung der Brust mit einem BRAVA-Saug-BH den Aufwand wert?

Eine Patientin fragt mich:

Was halten Sie von der BRAVA-Technologie? Ist sie vor einem Fetttransfer in die Brust den Aufwand wert?

Meine Antwort: Das hängt vom gewünschten Zuwachs an Brustvolumen und der Dehnbarkeit des Brustgewebes ab. Saug-BHs dehnen die Brust und ermöglichen so, dass sie bei einer Brustvergrößerung mit Eigenfetttransfer oder einer Brustrekonstruktion mit Eigenfett mehr Fett aufnehmen.

Bei einer weichen oder schlaffen Brust ist die Vorbehandlung mit einem Saug-BH überflüssig. Festere Brüste können davon hingegen profitieren, besonders dann, wenn eine größere Fettmenge transplantiert werden soll. Je straffer die Brust, desto wichtiger die mechanische Dehnung der Brust vor dem Eingriff. Diese Vorbehandlung macht die Brust weicher, sodass anschließend eine größere Fettmenge injiziert werden kann. Alternativ können bei straffen Brüsten mehrere Lipofillings mit einer kleineren Menge Fett vorgenommen werden.

Ihr DDr. Heinrich