Erschienen in look! Juni 2015.
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Eine Patientin mit Interesse an einer Brustvergrößerung mit Lipofilling schreibt uns:
Ich wäre sehr an einer Brustvergrößerung mit Eigenfett interessiert. Bin relativ jung, 21 Jahre alt, meine Brüste sind sehr straff. Meine Wunschvorstellung der Brustvergrößerung sind 2 Körbchengrößen mehr.
Wahrscheinlich wird eine Vordehnungsbehandlung der Brust nötig sein, vor allem, wenn die Patientin eine Vergrößerung um 2 Körbchengrößen wünscht. Dazu gibt es mehrere Möglichkeiten:
Durch das Tragen eines speziellen Saug-BHs, der das Gewebe durch Unterdruck dehnt, kann mehr Platz für das später injizierte Eigenfett geschaffen werden, was eine umfangreichere Vergrößerung ermöglicht. Die Vorbehandlung sollte vor dem Eingriff einige Wochen lang für 10 bis 12 Stunden pro Tag erfolgen.
Für Patientinnen, die Probleme mit dem mechanischen Saug-BH haben, gibt es als Alternative die Vordehnung mit Kochsalzlösung. Dabei wird der Patientin 0,9-prozentige Kochsalzlösung in das straffe Brustgewebe injiziert, wodurch die Brust für kurze Zeit stark anschwillt. Durch mehrmalige Wiederholung wird das Gewebe schlaffer. Beim Eigenfetttransfer kann anschließend mehr Volumen in die Brust transferiert werden.
Ihr DDr. Heinrich
Eine Patientin mailt:
Ich habe dicke Backen im Gesicht, die ich gerne durch eine Fettabsaugung entfernen lassen möchte.
Manchmal ist in solchen Fällen anstatt einer Liposkulptur des Gesichtes, die das Gesicht schonend modelliert, alternativ auch eine Behandlung mit der Fettwegspritze (Injektionslipolyse) ausreichend. Die beiden Gesichtsbehandlungen unterscheiden sich geringfügig:
Bei einer Liposkulptur im Gesicht werden lokale Fettdepots unter Verwendung von speziellen Gesichtsmikrokanülen auf schonende Art und Weise abgesaugt. Bei erschlaffter Haut kann auch ein ambulantes Mikrofacelift sinnvoll sein, bei dem gänzlich auf Verwendung des Skalpells verzichtet wird.
Die Fettwegspritze wird bevorzugt verwendet, wenn es sich bloß um kleine Fettpolster im Gesicht handelt. Durch das Injizieren einer fettauflösenden natürlichen Substanze (Lecithin) wird die Rückbildung von lokalen Fettdepots gefördert. Für ein optimales Ergebnis ist in vielen Fällen eine Wiederholung der Behandlung notwendig.
Ihr DDr. Heinrich
Eine Patientin will wissen:
Stimmt es, dass man Kollagen und Hyaluronsäure trinken kann und davon die Haut jugendlich wird?
Kollagen und Hyaluronsäure sind natürliche Bestandteile von Haut, Haaren, Nägeln und anderen Geweben des Körpers. Mit zunehmendem Alter sinkt der Gehalt z.B. in der Haut, was sie dünner, weniger elastisch, trockener und faltig macht.
Wenn man genügend Kollagen und Hyaluronsäure mit der Nahrung aufnimmt oder eben trinkt, steigt der Gehalt in der Haut und sie wird erkennbar voller und elastischer, kleine Falten verstreichen und die Hautfeuchtigkeit nimmt zu.
Abhängig vom Zustand der Haut können auch Lokalbehandlungen mit körpereigenen Stammzellen, Wachstumsfaktoren oder Platelet-Rich Plasma (PRP) sowie eine Therapie mit bioidentischen Hormonen (Bioidentical Hormone Replacement Therapy, BHRT) dazu beitragen, die Hautqualität zu verbessern.
Ihr DDr. Heinrich
Eine Patientin fragt an:
Ich interessiere mich für eine Fettabsaugung an meinen Oberschenkeln, wovon hängen die Kosten ab?
Vom Umfang der Fettabsaugung, vor allem aber vom geschätzten Arbeitsaufwand, der bei kleineren Fettpolstern sogar höher sein kann, als bei größeren. Von den verwendeten Kanülen (bei feinen Mikrokanülen teurer als bei dickeren Standardkanülen). Ferner davon, ob die Liposkulptur therapeutisch indiziert ist oder eine reine Körperveränderung darstellt. Dient die Fettabsaugung nur der Optimierung der Körpersilhouette, dann kommen noch 20 % Umsatzsteuer zum Preis dazu.
Ihr DDr. Heinrich
Eine Patientin fragt zur Nachbehandlung nach der Fettabsaugung mit Mikrokanülen:
Was die Endermologie anbetrifft, ich möchte es gern probieren – wenn ich es gut verstanden habe, ist es erst nach dem Verschwinden aller Hämatome zu machen, nicht wahr?
Ja, nach dem Abklingen der blauen Flecken empfiehlt sich meist eine Endermologiebehandlung. Endermologie ist eine Tiefenmassage der Haut, welche die Regeneration des Gewebes nach der Fettabsaugung anregt. Für ein optimales Ergebnis ist wichtig, dass nur schonend behandelt wird. Es muss auch beim Behandeln darauf geachtet werden, dass die richtige Richtung gewählt wird, um das Herausquetschen von Unregelmäßigkeiten zu vermeiden.
Ihr DDr. Heinrich
Eine Patientin mit Interesse an einer Brustvergrößerung mit Eigenfett will wissen:
Meine GKK-Betreuerin hat gesagt, die GKK würde bei ihren Vertragsärzten für Brustvergrößerungen mehr bezahlen, als bei Wahlärzten, wissen Sie Näheres?
Wenn sie einen therapeutisch indizierten ästhetischen Eingriff bei einem Privatarzt (Wahlarzt) machen lässt, refundiert die Gebietskrankenkasse in Österreich 80 Prozent des Honorars, das sie einem ihrer Vertragsärzte zahlen würde. Voraussetzung ist aber die zugesagte Kostenübernahme. Reine „Schönheitsoperationen“ werden nicht bezahlt. In bestimmten Fällen kann eine Brustvergrößerung therapeutischen Zielen dienen, etwa bei Vorliegen von Fehlformen der Brust wie Brustasymmetrien oder bei der Brustrekonstruktion.
Ihr DDr. Heinrich
Das Lipödem zeichnet sich meist durch eine krankhafte Fettansammlung im gesamten unteren Körperbereich aus. Dabei sind die Fettzellen vergrößert, der Lymphabfluss gestört und die Beine schmerzen bei Berührung. Durch eine Therapie des Lipödems mittels Fettabsaugung, am besten mit Mikrokanülen, kann das falsch verteilte Fett entfernt werden. Bei schonendem Vorgehen treten eine Verbesserung des Lymphabflusses und eine Verbesserung der Symptomatik ein.
Bei vielen Patientinnen erscheint gleichzeitig die Brust zu klein. Um die Körperproportionen auszugleichen, kann das an den Beinen abgesaugte Fett mittels Eigenfetttransfer für eine Brustvergrößerung genutzt werden. Die Fettabsaugung zur Behandlung des Lipödems sowie die Brustvergrößerung mit Eigenfett erfolgen im Rahmen eines ambulanten Eingriffs in örtlicher Betäubung.
Ihr DDr. Heinrich
Eine Patientin will über Möglichkeiten zur Hautbräunung wissen:
Ich wollte mich erkundigen, da ich sehr hellhäutig bin und nie braun werde, ob ich eine Beta-Carotin-Kur machen soll oder ob eine Therapie mit Melanotropin sinnvoll wäre.
Sie kann gerne Beta-Carotin einnehmen, das schadet nicht. Parallel dazu oder als Alternative kann eine magistrale Melanotropintherapie erfolgen.
Das Hormon Melanotropin sorgt dafür, dass die Pigmentzellen der Haut den braunen Farbstoff Melanin produzieren, der die Haut sichtbar bräunt und widerstandsfähiger gegenüber UV-Licht macht. So können – besonders bei sehr heller Haut – Hautschäden infolge von Sonnenbränden vermieden und die Entstehung von Pigmentflecken verringert werden.
Gerne berate ich Sie im Rahmen einer Erstordination über eine an Ihren Hauttyp individuell angepasste Therapie zur Hautbräunung.
Ihr DDr. Heinrich
Eine Patientin, die Interesse an einer Brustvergrößerung mit Eigenfetttransfer hat, schreibt uns per E-Mail:
Ich würde gerne einen stammzellunterstützten Eigenfetttransfer durchführen lassen. Ich habe gehört, dass Ihre CAL-Methode (Cell-Assisted Lipotransfer) mit Eigenfett und Stammzellen bezüglich Volumen besonders nachhaltig ist. Vor der CAL-Brustvergrößerung werde ich aber noch eine Korrektur-Fettabsaugung beim Arzt vornehmen lassen, der die Absaugung an meinen Beinen gemacht hat.
Da die Patientin bezüglich eines Eigenfetttransfers nachfragt, raten wir ihr davon ab, sich vor der Brustvergrößerung mit Stammzellen und Eigenfett einer Korrektur-Absaugung zu unterziehen. Jedes Gramm Fett ist wertvoll für die Brustvergrößerung! Falls überhaupt erforderlich, dann kann nach dem Eigenfetttransfer eine Fettabsaugung zur Dellenkorrektur durchgeführt werden.
Ihr DDr. Heinrich